🔹 ¿Qué es la Ureterolitotripsia Rígida?

La ureterolitotripsia rígida es un procedimiento endoscópico utilizado para eliminar cálculos (piedras) localizados en el uréter, que es el conducto que transporta la orina desde los riñones hasta la vejiga. A través de un ureteroscopio rígido, el urólogo accede al uréter mediante la uretra y la vejiga, permitiendo visualizar, fragmentar y extraer los cálculos.

Es una técnica eficaz y mínimamente invasiva que evita incisiones externas y se realiza comúnmente bajo anestesia.

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📌 ¿Cuándo está indicada?

La ureterolitotripsia rígida se recomienda en pacientes que presentan:

  • Cálculos en el tercio inferior o medio del uréter
  • Dolor renal agudo (cólico nefrítico) sin expulsión espontánea
  • Obstrucción del flujo urinario
  • Sangrado en orina o infecciones urinarias recurrentes por cálculos
  • Fracaso de otros tratamientos como la expulsión espontánea o la litotricia extracorpórea

🛠️ ¿Cómo se realiza?

  1. El paciente es anestesiado (regional o general).
  2. Se introduce un ureteroscopio rígido por la uretra hasta el uréter.
  3. Se localiza el cálculo y se fragmenta mediante:
    • Láser (generalmente Holmium-YAG)
    • Energía neumática
  4. Los fragmentos son extraídos o se dejan para eliminación espontánea.
  5. En algunos casos se coloca un stent ureteral temporal para facilitar la cicatrización y el drenaje urinario.

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⏱️ Duración y recuperación

  • Duración aproximada: 30 a 60 minutos
  • Suele ser ambulatoria o requiere hospitalización de 1 día
  • Recuperación en pocos días con posibilidad de molestias urinarias leves
  • En caso de colocación de stent, este se retira posteriormente

🩺 Cuidados posteriores

  • Beber abundante agua para facilitar el paso de pequeños fragmentos
  • Evitar actividad física intensa durante 3 a 5 días
  • Usar analgésicos si hay ardor o molestias leves al orinar
  • Seguir las indicaciones médicas si se colocó un stent

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⚖️ Ventajas y riesgos

✅ Beneficios

  • Alta efectividad en cálculos ureterales
  • Procedimiento sin incisiones
  • Permite recuperación rápida
  • Baja tasa de complicaciones

⚠️ Riesgos

  • Sangrado leve
  • Infección urinaria
  • Molestias con el stent ureteral
  • Posible reaparición de cálculos si no se controla la causa

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